海勃湾区海北街道社区卫生服务中心内，几位居民正在接受中医理疗服务。 （鲍维 摄）

本报记者 鲍维

“基层诊疗能力弱，就近看病不放心”，曾是不少群众的就医“烦心事”。多年前，基层社区卫生服务中心设备缺乏、科室单一、药品短缺，患者遇上头疼脑热、慢病复发，只能前往市区医院就医。

近年来，我市紧盯群众就医急难愁盼，持续深耕基层医疗卫生提质改革，全方位补齐硬件短板、培育专业人才、丰富特色服务、优化就医流程，推动基层医疗机构从基础兜底保障，向专业化、特色化、便民化服务转型，让“小病不出社区、慢病就近管护、健康服务上门”从愿景变为群众可感可及的日常。

近日，记者走进我市多家社区卫生服务中心采访了多名患者和医护人员，感受我市基层医疗最真切的发展变化。

从简易诊疗到特色赋能

9月30日一早，海勃湾区海北街道办事处社区卫生服务中心中医馆内已是一片忙碌景象。诊室里，医生为患者把脉问诊、辨证开方；治疗室内，理疗师手法娴熟地为患者开展针灸、艾灸等理疗服务。

患者杨晶专程来到中心，将一块印有“医德高尚暖如春 医术精湛稳如山”的牌匾送到中医馆大夫韩强手中，以表达自己的谢意。杨晶告诉记者，近4年时间，她面部多次中风，都是由韩强大夫调理后好转。今年3月她又一次中风，为帮助其尽快康复，韩强采取针灸疗法之外，还为其定制专属调理药方，精准对症施治。细致贴心的诊疗服务，让杨晶深受感动。

作为扎根基层十余年的中医大夫，韩强经历了该中心中医诊疗从无到有、从简到精的变化。韩强回忆说：“刚入职时，中心没有专门中医科室，2名中医医师只能开展简单的针灸、推拿工作，日均接诊仅两三人次。”这几年，我市不断加大对基层社区卫生服务中心的投入，选派医护人员外出进修深造，拓宽服务品类，如今，原本简陋的诊疗区域已升级成了标准化、规范化的特色中医馆，还开展了涵盖针灸、小针刀、刮痧拔罐、颈腰椎康复治疗等六类十八项中医药特色服务，治疗面瘫、中风、颈肩腰腿痛、失眠、眩晕等常见病。患者也越来越认可这里的中医药服务。

从经验行医到精准诊疗

中医特色蓬勃发展的同时，全科诊疗服务的全方位提质，也让基层医疗服务覆盖面、精准度大幅提升。

海南区拉僧仲社区卫生服务中心全科医师郝兵，2010年来到这里工作。他十余年坚守基层一线，见证着中心日新月异的可喜变化。

“早些年我们看病全靠经验和一个听诊器，药品品类稀缺、没有任何影像、检验设备，很多病症无法精准判断，群众稍有不适就只能奔赴市区医院就医。”郝兵说。历经多年提质改造，如今的海南区拉僧仲社区卫生服务中心早已焕然一新，B超室、DR影像、放射检查、检验科等功能科室一应俱全，各类诊疗设备配齐配全，完全满足全科常规诊疗需求，实现“小病精准诊治、慢病规范管理”。

今年64岁的罗玲是郝兵的老患者。十多年前，为给身患慢性病的父亲开药，罗玲常常要专程跑到海南区，随着社区卫生服务中心药品保障能力不断增强，慢病用药如今在家门口就可以配齐。后来，做事耐心细致、诊疗认真负责的郝兵成了她家的家庭签约医生。郝兵时不时的电话随访和上门服务，收获了她们全家人的信任。罗玲说：“这几年，中心就医环境越来越好，诊疗设备逐步配齐，医护人员诊疗经验日渐丰富，免费的健康体检时常开展，这些实实在在的变化，老百姓都看在眼中、记在心里。”

从缺医少药到专家下沉

“现在社区的药品种类齐全，还能送上门，服务实在没话说。”近日，家住海勃湾区丽日花园的孙荣说，每到家里的药快吃完了，她和老伴儿遛弯儿的工夫就到社区卫生服务中心把药开好了。

此前，由于他们所需的药品未纳入社区集中带量采购目录，他们每周都要去海勃湾区中医医院挂号、取药、报销，整个流程下来费时费力。如今，依托药品下沉机制与信息化系统升级，通过“中心药房+智慧共享”模式，1700余种药品可跨机构调配共享。患者既可以在家门口的社区卫生服务中心直接开药，也能通过线上平台享受送药上门服务，省去往返医院排队购药的奔波。

像孙荣一样感受到便利的还有最近在社区卫生服务中心做口腔治疗的刘红艳。刘红艳因牙疼到海勃湾区新华街道社区卫生服务中心购买消炎药和止痛药，问询后得知这里有口腔科大夫长期坐诊，她连忙挂了号。海勃湾区中医医院口腔科副主任医师武润林细致地为刘红艳检查了牙齿，并进行治疗。

刘红艳说：“没想到这么方便，现在专家就在社区卫生服务中心，治疗的费用还比医院低，以后小毛病真不用去医院排队了。”

长久以来，社区卫生服务中心专科医师力量薄弱、诊疗项目有限，不少得了口腔、眼科类常见病的群众，即便病症不算严重，也只能专程前往区级医院就诊，路上来回跑、排队候诊占用大量时间。近年来，依托紧密型城市医疗集团建设，我市各社区卫生服务中心推行常态化专家下沉坐诊工作机制，海勃湾区人民医院、海勃湾区中医医院精选眼科、口腔科等10多个科室的业务骨干，固定排班下沉至各个社区卫生服务中心开展诊疗。

专家不只是坐诊看病，还会结合日常病例，带教基层医护人员，面对面分享临床处置经验，手把手补齐基层科室业务短板。如今，优质医师资源的持续输送有效拓宽了基层医疗机构服务范围，居民不用奔波，在家门口社区卫生服务中心就能享受到上级医院同质化的专科诊疗服务。

硬件补短板、人才强根基、资源促共享，基层医疗服务的每一处细微变化，都回应着群众最迫切的健康需求。遍布城市的社区卫生服务站点，用有温度、有实力的基层诊疗服务，稳稳扛起了守护辖区居民日常健康的责任。